培训资料--乳腺癌内科治疗

+, 淋巴结阴性 1: 肿瘤≤ 0.5 厘米,或微浸润或肿瘤 0.6-1 厘米但分化好者, 如果没有淋巴结转移一般可以不辅助治疗 2: 肿瘤 0.6-1 厘米,中低分化浸润癌或有血管淋巴管浸润, 高核分级,高组织学分级不良预后因素,给予辅助内分泌治疗±辅助化疗±曲妥珠单抗 3:肿瘤> 1厘米,术后内分泌治疗+辅助化疗+曲妥珠单抗淋巴结阳性辅助内分泌治疗+辅助化疗+曲妥珠单抗(先化疗后内分泌治疗) 治疗选择基本原则治疗选择基本原则二, Her-2-- ,激素受体+, 淋巴结阴性 1:肿瘤≤ 0.5 厘米,或微浸润或肿瘤 0.6-1 厘米但分化好者, 如果没有淋巴结转移一般可以不辅助治疗 2: 肿瘤 0.6-1 厘米,中低分化浸润癌或有血管淋巴管浸润, 高核分级,高组织学分级不良预后因素,给予辅助内分泌治疗±辅助化疗 3:肿瘤> 1厘米,术后内分泌治疗+辅助化疗淋巴结阳性辅助内分泌治疗+辅助化疗(先化疗后内分泌治疗) 治疗选择基本原则治疗选择基本原则三, Her-2 阳性,激素受体—淋巴结阴性 1:肿瘤≤ 0.5 厘米,或微浸润或肿瘤 0.6-1 厘米但分化好者, 如果没有淋巴结转移一般可以不辅助治疗 2: 肿瘤 0.6-1 厘米,中低分化浸润癌或有血管淋巴管浸润, 高核分级,高组织学分级不良预后因素,给予辅助化疗± 曲妥珠单抗 3:肿瘤> 1厘米,给予辅助化疗±曲妥珠单抗淋巴结阳性给予辅助化疗±曲妥珠单抗治疗选择基本原则治疗选择基本原则四, Her-2-- ,激素受体—淋巴结阴性 1:肿瘤≤ 0.5 厘米,或微浸润或肿瘤 0.6-1 厘米但分化好者, 如果没有淋巴结转移一般可以不辅助治疗 2: 肿瘤 0.6-1 厘米,中低分化浸润癌或有血管淋巴管浸润, 高核分级,高组织学分级不良预后因素,给予辅助化疗 3:肿瘤> 1厘米,给予辅助化疗淋巴结阳性给予辅助化疗