icu谵妄_图文-课件（ppt·精·选）

-53%的患者发生谵妄;?有研究认为在监护病房的老年患者谵妄发生率高达80%以上。?(1.Wise MG, Hilty DM, Cerda GM, Trzepacz PT: Delirium (confusional states), in Textbook of Consultation-Liaison Psychiatry:Psychiatry in the Medically Ill. Edited by Wise MG, Rundell JR. Washington, DC, American Psychiatric Publishing, Inc, 2002,pp 257–272? 2. Demeure MJ, Fain MJ: The elderly surgical patient and postoperative delirium. J Am Coll Surg 2006; 203:752–757)Р手术类型Р精神障碍发生率(%)Р主动脉瘤手术Р~46Р心内直视手术Р7-77Р肝肺移植手术Р~ 50Р骨科大手术Р13-41Р上腹部手术Р7-17Р另报道,术后认知功能障碍发生率:?小儿停循环心脏手术 25-45%?中年人非心脏手术 19%Р发病率Р四、ICU谵妄的危害--1:РICU谵妄并非一种良性的自限性的疾病,谵妄的发生有其潜在的因素。?其不良反应:?1.增加死亡率:谵妄状态对病死率的影响具有累计性,谵妄状态每持续一天,死亡的危险性就增加10%。?2.增加机械通气病人脱机困难和脱机失败的比例。Р四、ICU谵妄的危害--2Р3.延长住院时间:ICU病人发生谵妄后,平均住院时间增加10天。?4.增加认知障碍的发生率: ICU病人发生谵妄后,只有4%的病人在出院时神经精神症状全部消失,约24%的病人遗留有长期认知障碍,老年病人痴呆的发生率显著高于未发生谵妄者。