护士临床工作能力考核Р总体思路Р理论和实践的有机结合?破除培训脱离临床的积弊?一、救护车送入的急症重症患者?二、模拟实景检查Р总体思路Р三、不建议查急诊抢救室或观察室的现有病人理由:?1、抢救室内暂留的病人多为病情危重、尚不稳定的病人,不宜打扰。?2、观察室多为轻症病人,不是抢救现场,不能反映瞬间反映能力,护士的实际水平。Р救护车送入的危重病人Р考核实际地横断面?1、接诊“120”的交接内容?2、病情紧急评估能力?3、进入抢救室后几个要素的完成情况?4、能级对应的原则?重点考核:应急处置的配合Р进入抢救室几个要素的完成情况Р考核实境横断面:?1、吸氧、心电监护?2、采集血标本?3、开放静脉通路、用药?4、记录危重护理记录单? 理论和实践的有机结合Р举例Р采集血标本:考核护士临床护理思维能力?血管的选择?标本的先后顺序,是否充分抗凝?标本采集后的管理?能否根据病情进入绿色通道?结果的及时反馈:护士的意识Р能级对应的原则Р根据被考核护士的年限,考察其在急救现场的自我定位,该起的作用Р模拟实景检查Р考核实境横断面:?1、可选择急诊科6大病种作为背景?2、使用临床护理”三基“应知应会、护理常规”作为指南考核护士理论与实践的结合能力Р举例Р题目:“120”明确告知急性心梗的患者?结合三基理论:4项处置原则,实施急救?考核护士:基本理论及专业知识的掌握,基本技能的实施及抢救车急救药品的管理等?江苏省急诊科建设管理规范要求,急诊科必备的抢救器材及抢救药品的目录要求?毒麻剧限药品的管理Р举例Р题目:中毒的患者?考核横断面重点不在洗胃的操作流程?考核的知识点?1、如何做到口腔、食管和胃的全面清洗?2、洗胃液的选择:0.45%Nacl溶液? 0.9%Nacl溶液?? 清水??用护理的思维、护理的方法解决实际问题的能力