法必然会导致失误增多,因为各科室对护士的专业要求不尽一致,简单的护理难以胜任早期观察和及时发现病情的职责。现在,专业化程度急速升高,分科越来越细,对护理的要求也就更高了。护士临床工作能力考核2012年起,省卫生厅每年组织三级医院年轻护士临床实际工作能力抽考替代原来三级医院护士“三基”抽考活动考核等次设“合格”、“基本合格”与“不合格”三个等次“合格”中分“优”(90分以上)、“良好”(80—89)、“合格”(70—79)考核目的评价3—10年年轻护士实际工作能力考察医院对年轻护士培训方式及结果探索培养、考核护士实际工作能力的新方法引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,变被动工作为主动工作,真正解决病人的问题,胜任临床护理工作考核对象3—10年年轻护士内科、外科、妇产科、儿科、急诊、危重症3—5年为一层次,6—10年为一层次;原则上每家医院对半抽考病区护士长在抽考范围内,优先抽考考核流程选择被考核专科↓下病房↓确定被考护士,选择病人↓下病房跟随护士,看工作场景↓现场评估,考核↓追溯↓评价↓访谈(病人/护士长、护士)考核内容生命体征(尤其是血压的变化)出入量(引流量、尿量、出汗、输液量)管道(引流管、尿管、氧气管、输液管—正确标识、位置、通畅)腹部(有无腹胀、腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛;肠蠕动恢复情况)考核内容皮肤(完整性、伤口有无渗血、色泽)体位(正确、舒适)疼痛指数呼吸道(通畅度、痰液能否排出)睡眠、饮食、服药情况并发症考核原则根据不同的专科特点,恰当的时间点到病房、跟随被查的护士,观察其工作原则上有什么看什么,不以操作代替能力,应全面观察,重视整体护士临床工作能力思维能力:基本临床思维,批判性思维预见能力:对可能出现的问题提前预知并做出应对专业知识应用能力:如专业知识点掌握,专科护理常规在病人身上的体现实际解决问题能力:对护理问题的处理方法,现场采取正确护理措施、解决问题
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