,简单的护理难以胜任早期观察和及时发现病情的职责。?现在,专业化程度急速升高,分科越来越细,对护理的要求也就更高了。护士临床工作能力考核?2012年起,省卫生厅每年组织三级医院年轻护士临床实际工作能力抽考?替代原来三级医院护士“三基”抽考活动?考核等次设“合格”、“基本合格”与“不合格”三个等次“合格”中分“优”(90分以上)、“良好”(80—89)、“合格”(70—79)考核目的?评价3—10年年轻护士实际工作能力?考察医院对年轻护士培训方式及结果?探索培养、考核护士实际工作能力的新方法?引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,变被动工作为主动工作,真正解决病人的问题,胜任临床护理工作考核对象?3—10年年轻护士?内科、外科、妇产科、儿科、急诊、危重症?3—5年为一层次,6—10年为一层次;原则上每家医院对半抽考?病区护士长在抽考范围内,优先抽考考核流程选择被考核专科↓下病房↓确定被考护士,选择病人↓下病房跟随护士,看工作场景↓现场评估,考核↓追溯↓评价↓访谈(病人/护士长、护士)考核内容?生命体征(尤其是血压的变化)?出入量(引流量、尿量、出汗、输液量)?管道(引流管、尿管、氧气管、输液管—正确标识、位置、通畅)?腹部(有无腹胀、腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛;肠蠕动恢复情况)考核内容?皮肤(完整性、伤口有无渗血、色泽)?体位(正确、舒适)?疼痛指数?呼吸道(通畅度、痰液能否排出)?睡眠、饮食、服药情况?并发症考核原则?根据不同的专科特点,恰当的时间点到病房、跟随被查的护士,观察其工作?原则上有什么看什么,不以操作代替能力,应全面观察,重视整体护士临床工作能力?思维能力:基本临床思维,批判性思维?预见能力:对可能出现的问题提前预知并做出应对?专业知识应用能力:如专业知识点掌握,专科护理常规在病人身上的体现?实际解决问题能力:对护理问题的处理方法,现场采取正确护理措施、解决问题
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