老年人多重用药安全管理课件

s_16378.html1234老年人多重用药的现状老年人多重用药药物相互作用的原因老年患者常用药物相互作用的潜在危害及处置老年人多重用药的风险管理原则老年人常多病共存,往往需要联合多种药物治疗65%5种以上10.8%10种以上美国欧洲韩国服用6种及以上药物的老年人占86.4%51.0%65岁以上老年人用药超过6种老年人平均用药10种,65岁以上女性患者中有28%的人群用药超过5种,12%超过10种50%3种25%4~6种平均9.1种,多者达36种香港全国中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会,等.老年人多重用药安全管理专家共识.中国全科医学杂志.2018FialováD,etal.JAMA2005,293(11):1348-1358药物相互作用风险随合并用药数量的增加而升高JohnellK,etal.DrugSaf.2007,30(10):911-8对2005年10-11月瑞典处方药物登记中630,743例年龄≥75岁患者的数据分析,评价用药数量与潜在ADI发生率之间的关系合用5种药物可使ADI风险增加50%,合用8种药物增加100%2-4种5-7种8-10种11-13种14-16种17-19种≥20种ref3.767.7812.9520.6432.1255.75潜在严重的药物间相互作用相关风险(OR值)我国老年人潜在ADI风险高1.中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会,等.老年人多重用药安全管理专家共识.中国全科医学杂志.20182.HinesLE,etal.AmJGeriatrPharmacother2011,9(6):364-377ADI发生率(%)我国40%的卧床老年人处于潜在ADI危险之中,其中27%的老年人处于严重危险状态1对17项观察性队列和病例对照研究的综合分析表明2:ADI是老年人医院就诊和住院治疗的重要原因规避ADI风险对老年人群至关重要