洋参等非处方药品。问题:1.患者可能的药物不良反应是什么?2.应如何加强患者的药疗健康指导?前言随着年龄的增长,老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变,影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。药物代谢动力学的改变,又直接影响着组织,特别是靶器官中有效药物浓度维持的时间,影响了药物的疗效。老年人常同时患有多种疾病,治疗中应用药物品种较多发生药物不良反应的几率相应增高。因此老年人的安全用药与护理显得非常重要目录第一节老年人药物代谢和药效学特点第二节老年人常见药物不良反应和原因第三节老年人的用药原则第四节老年人安全用药的护理第一节老年人药物代谢和药效学特点老年人由于各器官功能衰退,机体对药物的代谢和反应发生改变。在临床工作中,应注意评估老年人药物代谢和药效学的特点,为指导临床合理用药及药物护理提供重要信息。一、老年人药物代谢特点药物代谢动力学:简称药动学,是研究机体对药物处置的科学,即研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学。老年药动学改变的特点为:药物代谢动力学过程减慢,绝大多数药物的被动转运吸收不变而主动转运吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,血药浓度增加。(一)药物的吸收药物的吸收:是指药物从给药部位转运至血液的过程。大多数药物通过口服给药,经胃肠道吸收后进入血液循环,到达靶器官而发挥效应。(一)药物的吸收影响老年人胃肠道吸收的因素药物吸收过程进入血液胃肠道胃酸分泌少,胃液PH值升高影响药物离子化程度肠肌张力减少和活动减少肠蠕动减弱药物吸收增加胃肠道及肝的血液减少吸收减慢,首过效应减弱血药浓度升高胃排空减慢吸收时间推迟到达有效血药浓度的时间推迟(二)药物的分布药物的分布:是指药物吸收进入体循环后向各组织器官及体液转运的过程。影响药物在体内分布的主要因素有:机体的组成成分、药物与血浆蛋白的结合能力及药物与组织的结合能力等。
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