年老人乐系列讲座之Р老年人的用药安全Р我国住院病人中,每年约有19.2万人死于药源性疾病。?每年因药物不良反应住院的人数为250万,其中有1/5为严重反应(轻者致残,重者致死)。?急症患者中约有1%~4%是由于用药不当所致。Р据卫生部药物不良反应监测中心报告:Р年龄Р药物不良反应发生率Р20~29岁Р3%Р51~60岁Р14.3%Р61~70岁Р15.7%Р71~80岁Р18.3%Р81岁以上Р24%Р一、老年人生理改变对药物的影响Р胃肠粘膜萎缩Р胃肠蠕动延缓Р胃肠供血减少Р老年人消化器官的生理衰退对药物吸收的影响Р影响胃肠对药物的吸收,易使胃肠功能障碍Р药物代谢↓半衰期延长Р肝脏微粒体?P450 酶活性↓Р脂肪肝?慢性肝病Р药物不良反应发生率↑Р老年人肝脏功能衰退对药物代谢的影响Р老年人肾脏功能衰退对药物排泄的影响Р肾单元(200万个) 80岁为20岁的1/3Р饮水少Р高血压肾病?糖尿病肾病Р药物排泄缓慢?半衰期延长Р药物易蓄积中毒Р1、服药依从性差?2、用药常有误区Р二、老年人安全用药存在问题:Р用药知识缺乏Р依从性差Р记忆减退Р经济和家庭原因
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