示:钾:⒊94mmol∕L钠:138、5mmol∕L。于5月4号好转出院。颅咽管瘤简介定义:是胚胎期颅咽管的残余上皮组织发生的良性先天性肿瘤。特点:多位于鞍上区,可向第三脑室、下丘脑、脚间池、鞍旁、两侧颞叶、额叶底及鞍内发展,大多为囊性约占颅内肿瘤的5%多见于儿童及青少年,男>女指拉特克囊与原始口腔相连接的细长管道颅咽管瘤简介病因不清(1)先天性剩余学说来源:残存的鳞状上皮细胞(2)鳞状上皮化生学说来源:垂体细胞鳞状上皮细胞颅咽管瘤简介临床表现颅内压增高2.视力视野障碍3.垂体功能低下4.下丘脑损害临床表现1颅内压增高:发生原因多为肿瘤体积增大阻塞了脑脊液的循环通路所致表现为头痛恶心呕吐视神经乳头水肿复视和颈痛等。2视力、视野障碍:肿瘤位于鞍上常因直接压迫视神经视交叉视束.有70%--80%的患者出现视力、视野障碍。3垂体功能低下:肿瘤压迫垂体前叶生长激素及促性腺激素分泌不足所表现的生长发育障碍;成人可有性功能减退,闭经等4下丘脑损害的表现:肿瘤向鞍上发展下丘脑受压;可表现为体温偏低,嗜睡尿蹦症及肥胖性生殖无能综合症.临床表现5邻近症状颅咽管瘤可向四周生长,引起各种邻近症状向鞍旁生长可产生海绵窦综合症可引起ⅢⅣⅥ脑神经障碍等.向颅前窝生长可产生精神症状,如记忆减退,定向力差、大小便不能自理、癫痫等.向颅中窝生长可产生颞叶癫痫和幻嗅、幻味等精神症状.少数患者可向后生长产生脑干症状,甚至长到颅后窝引起小脑症状.颅咽管瘤简介治疗手术治疗(首选)头部伽玛刀治疗放疗化疗中医治疗治疗方法手术切除为颅咽管瘤的首选治疗方法.目的:通过切除肿瘤达到对视神经交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,对下丘脑—垂体功能障碍则较难恢复.颅咽管瘤简介辅助检查血清内分泌激素:如血T3、T4、FSH、LH、GH等下降CT:钙化灶(显著特征)MRI:不规则囊性长T1,长T2边界清楚,呈圆形、卵圆形或分叶状
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