界限分明,之间缺乏有机联系;学生对知识的运用能力差,缺乏横向思维。将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例,使各学科相互渗透,,培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维。学习目的对每一课程的教学均有较大的深度和广度,知识全面、系统。从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习,以培养合格的、有能力的临床医生为明确目的。教学形式“以教师为主体、以讲课为中心”采取大班全程灌输教学,学生始终处于消极被动地位。“以学生为主体、以问题为中心”,在教师的整体把握和指导下,强调学生的主动参与。评估体系在整门课程进行中段及结束后进行统一考试。根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复习书面报告进行综合评估,从基本概念、解决问题的能力、方法、思路等方面考查,在一个学习模块结束后,进行客观性临床技能考核。实际效果基础课成绩与PBL模式学生无明显差异,临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、新思维、团队精神、表达能力均低于PBL学生。学生善于探索、概括,娴熟应用图书馆信息服务,具备较强的沟通技巧和人际交流能力;除此之外,PBL学生更易形成正确的专业思想和择业意识。PBL特点及优势知识整合早期接触临床医学人文渗透促进沟通与合作自我评价与反思批判性思维培养临床推理能力以学生为中心主动地自导式学习PBLPBL的基本要素PBL教学思路的设计学生查找资料分组讨论教师总结导学发放病例资料明确关键信息、提出假设、讨论相关机理了解自身知识的局限性讨论还需要什么信息及为什么接受更多病例信息列出不知道的知识点作为课后学习的主要内容进一步讨论课后进行自我学习和研究第N次讨论分享自学获取的知识综合分析,进一步讨论得到更多的病例信息修正假设解决疑难问题第N次讨论PBL教学实验把学生分成若干个小组每个组派一个指导老师由学生对“病人”进行访谈采集“病人”主诉的症状到图书馆去查资料,并在小组内讨论最后给“病人”开处方
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