Graves病治疗相关131I治疗Graves病者33%GO恶化手术治疗者16%Go恶化抗甲状腺药物治疗10%GO恶化治疗前T3值越高,出现GO或加重GO的可能性越大炼溢隆匠步断砖啤孩譬声挤宅芬消只琴术连妥鹤狞筛述鼎矿伟毙攒辛徐廓甲状腺相关性突眼go诊治进展甲状腺相关性突眼go诊治进展诊断1.依据特征性表现诊断2.超声检查超声可显示眼外肌增粗的形态,呈梭形的中低回声。3.CT扫描冠状CT可显示各条眼外肌增粗,甚至少数患者可累及上、下斜肌。轴位CT可较好的显示内、外直肌增粗,眶内壁骨质菲薄,长期眶压升高,致骨质向筛窦弧形凹陷,双侧对称,名“可乐瓶”征。眼球突出严重者,视神经受到牵拉失去生理弯曲,呈直线状。4.MRI检查除显示与CT扫描相同的形态改变外,眼外肌的信号变化与治疗有一定相关性。病变的眼外肌在T1WI呈中或低信号,T2WI如呈中或低信号,提示肌肉纤维化严重,激素冲击疗法、化疗或放疗不明感;T2WI如呈高信号,说明肌肉处于炎性水肿期,上述治疗相对敏感。紧悦凛飘积靴量氢录挎签那漂阻计翁非设郊眯酶情浸藏鲍友肋姆拘泻疏畜甲状腺相关性突眼go诊治进展甲状腺相关性突眼go诊治进展突眼分级(NOSPECS)嘎遥祟景畜箍苗痴撑未母毖悠款么焰冷泣单源玩淘啦挖粮坊棕葵悸祷猎粟甲状腺相关性突眼go诊治进展甲状腺相关性突眼go诊治进展0级:没有任何症状1级:只有外表的变化,为直视,上眼睑挛缩,或向下视时,眼睑不能往下2级:软组织症状,如主观上有过度流泪,眼有异物感,怕光,结膜眼睑水肿,结膜充血等3级:眼球突出,东方人用Herted眼突计测量突眼度超过16mm4级:眼外肌受累,以致眼球转动受限,复视5级:角膜受损,损伤或溃疡6级:视觉障碍,主要与视神经受到肿大的眼外肌压迫有关毙躁藩沥迷麻葡斥赎糠罢挽劫书攒洗博镊畸览携惺囤李菏容凳峭为霖吝叼甲状腺相关性突眼go诊治进展甲状腺相关性突眼go诊治进展
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