于甲状腺占位性病变,定位诊断超声明显优于核素扫描。? 3、近年来超声探查甲状腺结节内钙化已广泛用于甲状腺癌的诊断Р2018/8/27Р6Р温州医学院附属第一医院肿瘤外科Р超声下所见的甲状腺结节钙化和甲状腺癌的关系???? 近年来超声探查甲状腺结节内钙化已广泛用于甲状腺癌的诊断,最近我们对我科最近1年间手术前经彩超诊断甲状腺结节有钙化的患者107人进行统计,回顾性分析恶性结节在钙化结节中所占比例,结果:在107例钙化结节中恶性有56例,占52.3%,术后病理学证实均为乳头状癌。Р2018/8/27Р7Р温州医学院附属第一医院肿瘤外科Р对超声检查发现甲状腺结节钙化的患者,特别是:? 1、年龄<45岁? 2、超声显示为微钙化? 3、单发孤立性结节的患者;? 临床医生应提高警惕, 以排除恶性病变。并可结合进一步行细针穿刺细胞学检查,这样就可大大减少甲状腺恶性肿瘤的漏诊与误诊。此外,高频声像图中的钙化(尤其微钙化)是诊断甲状腺癌特别是乳头状癌的一个特异性指标,可作为一个特征性表现,提高术前诊断率。Р结论Р2018/8/27Р8Р温州医学院附属第一医院肿瘤外科Р(五)甲状腺癌的细针穿刺细胞学检查РFNAC的诊断结果:?①恶性: FNAC可以诊断出乳头状癌、髓样癌、未分化癌、淋巴瘤和转移癌;?②可疑: 怀疑为乳头状癌, 滤泡肿瘤或Hürthle细胞肿瘤;?③良性: 甲状腺炎、胶状物、囊肿、结节性甲状腺肿;?④无法评价: 因标本不足或涂片不满意。Р2018/8/27Р9Р温州医学院附属第一医院肿瘤外科Рavid等最近对211个接受甲状腺手术的病人进行FNAC检查,患者的平均年龄是46岁,女性病人人占79%,研究发现FNAC检查对甲状腺癌的敏感性和特异性分别为89%和92%。?他们认为甲状腺FNA对80%以上的结节具有诊断作用。Р文献Р2018/8/27Р10Р温州医学院附属第一医院肿瘤外科
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