代谢失调,最终发展为糖尿病。2010年,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%,糖尿病前期患病率达16.2%概述(三)脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些职业人群中(白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝的平均发病率为25%;肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%;在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降,平均年龄只有40岁,30岁左右的病人也越来越多。45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。糖尿病和脂肪肝关系密切2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达50%,换句话说,几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝。2型糖尿病伴脂肪肝危害大,如果不及时治疗,可进一步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化,使肝硬化和死亡的风险也会大大增加。与此同时,出现脂肪肝的病人,可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,造成血糖持续处于高水平,从而加重糖尿病。糖尿病与脂肪肝有着密切的联系,两者就像“难兄难弟”互相影响,如果不加控制很容易使两种疾病陷入恶性循环。为什么糖尿病人更容易得脂肪肝这是因为患有糖尿病的病人,体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝。脂肪肝现已作为代谢综合征和动脉粥样硬化的早期预测指标,而脂肪肝的有效防治则可望兼顾减少肝硬化、糖尿病和心脑血管事件。脂类在肝内蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,均可称为脂肪肝。NAFLD是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。定义正常肝脏脂肪肝脂肪肝脂肪肝的病理改变大泡性脂变小泡性脂变脂肪肝的病理变窦周、汇管区周围纤维化
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