udy)男性女性主要心血管疾病平均每千人年发病人数InsulinPro20070122糖尿病心血管病变流行概况视网膜病变36%糖尿病肾病15%神经病变约30%心血管病变46%外周血管病23%血脂紊乱62%高血压36%2型糖尿病初诊时合并不稳定心绞痛33%急性心肌梗死33%脑血管意外者34%支架内再狭窄46%普查高血压病36%冠脉造影阳性20%睡眠呼吸暂停10%下列情况时合并DM/IGT(国内会议资料荟萃)(Lancet.1998;43)InsulinPro20070122糖尿病心血管病变流行概况糖尿病冠心病患者的预期寿命为同龄人2/3糖尿病心梗后心衰发生率高于非糖尿病2倍糖尿病患者CABG、PTCA5年死亡率19%、35%糖尿病心梗比无糖尿病心梗死亡率增加6倍糖尿病患者心血管病变预后差(HaffnerSMetal.EnglJMed.1998)糖尿病心血管病变流行概况2005年由胡大一和潘长玉教授共同组织的“中国心脏病调查”对我国7个大城市的52家三甲医院2005年6月1日—2005年9月30日因冠心病住院的3513例患者的糖代谢情况调查结果表明:在住院的冠心病患者中糖尿病患病率52.9%,糖调节受损占24%,总的糖代谢异常患病率76.9%。糖尿病与心血管病变由于糖尿病与心血管病变的密切关系,在冠心病的防治中糖代谢的情况越来越受到关注。1999美国心脏病学会明确提出:“糖尿病是心血管病”2001年在美国胆固醇教育计划中糖尿病被列为冠心病的等危症。2004年修订版仍支持糖尿病列入高危范围。2007年指南中指出,冠心病是欧洲成年糖尿病患者最常见的死亡原因,并建议所有已知有心血管疾病而无糖尿病的患者常规进行OGTT试验。糖尿病促发心血管病变的危险因素传统的危险因素高龄女性遗传高血糖高血压血脂紊乱吸烟肥胖非传统危险因素胰岛素抵抗内皮细胞功能受损纤溶系统异常高级的糖基化终末产物白蛋白尿
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