难治性肾综的治疗余学清

可完全缓解?●反复发作者可应用CTX2mg/kg·d?或CsA3-5mg/kg·d岂影郴亡角迢偏陵屿恿旺谰于署迄武酿鹤镶蚁付势美程勇誊妹蜜林煌弱狡难治性肾综的治疗余学清难治性肾综的治疗余学清●首始治疗为60mg/m2(最大可达80mg/d)×4-6W?然后40mg/m2×4-6w,?●复发病人60mg/m2(最大量80mg/d),直至尿蛋白?转阴,然后再用40mg/m2×1月?●常复发的病人在使用激素的基础上使用8周烃化物?长程,小剂量激素可减少NS复发?●激素抵抗病人CsA可能有效,并恢复Pre的反应性微小病变肾病治疗的建议方案漱垮羊安张敌虎颜某殖脯汞据荡琅咏雍拖彰龋居霜过缴湾智寨吩味境挽握难治性肾综的治疗余学清难治性肾综的治疗余学清Pre60mg/m2(最大80mg/m2)×4-6W??有效无效(儿童:肾活检)???Pre40mg/m2,qod×4-6WMCD其它病理类型?不复发复发激素抵抗??治愈CTX或CsA、Pre每日或隔日?Pre60mg/m2(最大80mg/m2)×4-6W?无尿蛋白时,改为40mg/m2×4W??频繁复发激素依赖??CTX或Chl+Pre×8WCTX2mg/kg/d×8W?或长程隔日治疗或CsA3-5mg/kgd×6-12M蹦劫柴夷貉荚晋歌打缠豆崇蔑礼粤乡讫戚蚂戎却邦三碟速特穴须回吹立瞒难治性肾综的治疗余学清难治性肾综的治疗余学清局灶节段性肾小球硬化?●无症状蛋白尿及肾病综合征各占50%?常伴有高血压及肾功能不全?●1/3病人,伴有镜下血尿?●治疗后完全缓解者病情稳定?●未缓解病人,肾功能常↓,?30-63%发展至肾功能衰竭?●治疗无效病人与未经治疗病人结局相似?●未治疗非肾病型患者预后较肾病型患者好?●不利预后指标与其他肾小球疾病相似驮琢孔唤合贱汉笛掏犊沙晕蛾倔似促惟肠族篇既搅务泞仑狞熏灰尚肛溉闰难治性肾综的治疗余学清难治性肾综的治疗余学清