双打击与双表达淋巴瘤的诊疗进展

MYC和BCL2蛋白共表达的DLBCL(不包括BCL-6),通常Cut-off值:MYC≥40%;BCL2≥50~70%占新诊断DLBCL的21%-34%,non-GCB亚型中30-40%为DELR-CHOP治疗后结局不良,且独立于其它因素(al.JCO2012;al.JCO2012)图形来自S.Rodig,1000倍成像双表达淋巴瘤在2016WHO分类中的地位2016WHO淋巴瘤分类中双表达淋巴瘤(DoubleProteinExpressionlymphoma,DEL)并不是单独类别,但提到双表达是淋巴瘤新的预后因素Blood. 2016Mar15.pii:blood-2016-01-643569.MYC/BCL2双表达患者特征DavidW.Scottetal.JCO2015;33:2848-2856MYC/BCL2共表达多见于老年患者(P=0.0016),有研究表明在DLBCL中DPL约占19-34%;多为晚期(P<0.0001),结外累及(P=0.0026),大肿块(P=0.03),IPI>2(P<0.0001),以及Ki-67增高(P=0.0002)常见;病理诊断多为ABC型来源;CR率低(P=0.0071);对比非双表达患者预后差;Ontarget2016Jan19;7(3):2401-16LancetOncol2015;16:e555–67Slide29PresentedByElaineJaffeat2017ASCOAnnualMeeting2、DHL/THL与DEL/TEL本质是完全不同的如同不能比较苹果和橘子DoubleHitvs.DoubleExpressingaggressiveB-celllymphomas–KeyPointsPresentedByElaineJaffeat2017ASCOAnnualMeeting双打击淋巴瘤VS双表达淋巴瘤关键区别: