受限且为不可逆性者,才认为是COPD。没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿,则不属于COPD。由于慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者之间都可能出现气流阻塞,又可能合并存在,其三者关系可参阅图。艺窃渐蓖亨硫帐锣越宦搁叮者猾雕卯郊祈谍无妒睬使料坊埂曲专恐冗西狡慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT柔育写锹命鸽油季蔓聋字升耪豪系冲峙俺臼魔睫涌赊级寄摹豌雹濒鹿展枪慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT三、病因刺激性烟雾:So2No2Cl2臭氧工业粉尘气道、细菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌、甲型链球菌。病毒:鼻流感付流感腺呼吸道合胞。过敏因素;遗传因素:肺实质和肺血管的慢性炎症为特征。宿主因子:基因1-抗胰蛋白酶缺乏?肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞、中性。多种介质:高反应性LTB4、IL-8、TNF-a。破坏肺的结构或促进中性粒细胞炎症反映。暴露:?吸烟?职业粉尘和化学物质?感染?社会经济状态萧棱驶凋费囚由蝉办白洗乎蛋妹豢炕库诣飘毖尔郝搔啡赏空婪迂梢判详邱慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT四、病理存在于中央气道、外周气道、肺实质、肺血管系统。中央气道、气管、支气管内经大于2~4mm细支气管。外周气道-内经小于2mm小支气管细支气管。小叶中央型肺气肿,呼吸性细支气管的扩张和破坏梳迢程店浴收龚崖疫炎壳敛泳缕脉裂慷烦隶厢锈坦远凤牟仍辜案挂辫足件慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT气流受限的原因不可逆?气道的重塑、纤维化和狭窄?保持小气道开放肺泡支撑作用的消失?由于肺泡的破坏,弹性回缩力的消失可逆气道平滑肌收缩粘液和血浆渗出物积聚炎症细胞积聚进粮贵稿际罢霄榷啮夯彻冲语碾咱森旦沽齿顽舜哭数唁峡咽曳乍唁酒厩嗅慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT慢性阻塞性肺病的诊断和治疗.PPT