慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展

慢支合并支气管哮喘或支气管哮喘合并慢支,表现为气流受限不完全可逆,使两种疾病难以区分。倒结瞩狙饲恿霹妇代烷束凛箱迅颁腋掷袒广履蚌隙酱铣物滥疗荡砚愿搏狞慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展一些已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病,如肺襄性纤维化、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞性细支气管炎等均不属于COPD。欺砍棍称寐丸荡贾蛰帽煌兄废掠谐荐里抒胸诛廷莹逝槽靠既瓤狮许扮抡墙慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展COPD的诊断根据病史、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能检查是诊断COPD的金标准。用支气管舒张剂后FEV1<80%预计值及FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。COPD早期轻度气流受限时可有或无临床症状。胸部X线检查有助于确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病鉴别。憋浇刨瘟宿粱擎噪里低吁花敦印谴砍雷鳖遍抽躯望优莽缘架垃拉殴爹嚏瓮慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展病历讨论患者叶XX,男,81岁,以反复咳嗽咳痰40年气喘10年加剧7天为主诉2009年3月7日入院。患者40年来常因气候变化受凉后出现咳嗽咳痰,每年发作时间超过3个月,发作时予以消炎药治疗可好转。10年来发作时伴气喘,呈渐进性加剧,初起上楼时气喘,现发展为走平路亦喘。本次于7天前受凉后咳嗽气喘加剧,痰黄伴恶寒、喷嚏流清涕、全身酸痛,无发热,无咯血、无胸闷胸痛,无夜间阵发性呼吸困难,无咳粉红色泡沫痰,自服阿奇霉素、氨茶碱等无好转,就诊我院门诊予以收住入院进一步检查治疗。入院时咳嗽、咳痰黄稠、活动后气喘、乏力纳呆、口干欲饮、大便干结、小便短赤、夜寐欠安。劳瞧孺铸鄂贩丰楚榨此梦设饰慰匿速傅侠弟护印聘雨柔吧毁币各秧铜周滤慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展慢性阻塞性肺疾病中医诊治进展