慢性支气管炎(简称慢支)及阻塞性肺气?肿(简称肺气肿)密切相关?慢性:长期的?阻塞性:气流受限、肺功能异常?肺疾病:肺部、气道的疾病Р3Р男性:12.4%Р女性:5.1%Р农村:8.8%Р城镇:7.8%Р中国COPD患病率Р患病率?40岁及以上人群:8.2% (约4300万)РZhong et al. M 2007;176:753-760РCOPD将成为全球第三大致死病因Р1990Р1?2?6?3?10?9?7?14Р缺血性心脏病?脑血管疾病?COPD?下呼吸道感染?肺癌?道路交通事故?肺结核?胃癌Р2020Р1?2?3?4?5?6?7?8РWHO Global Burden of Disease studyР病因及发病机制Р如二氧化硫、二氧化氮、氯气Р蛋白酶—抗蛋白酶?失衡Р蛋白酶—抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破环的主要因素Р蛋白酶—抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织?正常结构免受损伤和破环的主要因素Р感染РCOPD发生发展的重要因素之一病毒、?细菌、支原体是本病急性加重的重要因素Р空气污染Р吸烟是COPD的最主要危险因素Р全球每8秒中即有一人死于烟草有关的疾病?慢阻肺患者中80-90%现在或曾经吸烟?中国的吸烟人数约有3亿Р健康人的肺Р吸烟人的肺Р病理生理Р黏膜纤毛?功能异常Р气道炎症Р气道结?构改变Р气道阻塞Р气流受限Р8РCOPD患者的常见症状Р慢性咳嗽Р咳痰Р气短或?呼吸困难РCOPD?症状Р喘息和?胸闷Р慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)Р慢性咳嗽Р咳嗽通常是最早出现的症状?初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。?少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。Р呼吸困难Р这是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。?早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。
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