慢性阻塞性肺疾病

华南昌大学一附院呼吸内科1精选文本主要内容COPD的定义、发病情况COPD的病因与发病机制COPD的临床表现、辅助检查COPD的诊断依据、严重程度分级、分期COPD的鉴别诊断COPD的并发症COPD的治疗(稳定期、急性加重期)COPD的预防2精选文本一、慢性阻塞性肺疾病的定义ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD3精选文本COPD的定义一组具有气流受限特征的肺部疾病;气流受限不完全可逆、呈进行性发展;可以预防和治疗的疾病COPD主要累及肺部,但也可引起肺外各脏器的损害(全身不良效应或称肺外效应)。与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。4精选文本COPD的定义COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病,以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应正常COPD2004年ATS/ERS2006年GOLD2007年我国指南5精选文本气流受限吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)<70%,FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆的气流受限。6精选文本COPD的发病情况COPD目前居全球死亡原因的第4位,预计2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%。7精选文本1970~2002年美国六大疾病死亡趋势图Source:JemalA.etal.JAMA20058精选文本1990?2020缺血性心脏病脑血管疾病下呼吸道疾病腹泻围产期疾病COPD结核病麻疹交通事故肺癌第6位第3位全世界范围COPD死亡率Source:Murray&Lopez.Lancet19979精选文本COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系10精选文本