/L;肌红蛋白(MB)(—),钾(K+)3.63mmol/L,钙(iCa)0.86 mmol/L,患者既往有肾功能衰竭病史。入院当晚患肢淤血紫绀,皮温低,桡动脉搏动消失,急诊行患肢切开减压术,术毕安返我科继行重症监护治疗。Р讨论Р1、该患者入科后应采取几级护理?为什么??2、血糖的正常值是多少?什么叫应激性高血糖??3、患者的心理处于什么状态?如何护理??4、护士采血时不慎将针头刺入手指该如何处理??5、中心静脉导管的定义?常用穿刺部位有哪些?护理要点有哪些??6、患者有可能发生哪些病情变化?病情观察的方法有哪些?Р第三讲Р入院当晚查血示:钾(K+)6.49 mmol/L,钙(iCa)0.72 mmol/L,血清磷酸肌酸激酶(CK)115900U/L,肌酐(CRea)104.1umol/L,第二天出现无尿,查血示:钾(K+)6.64mmol/L,钙(iCa)0.79 mmol/L,血清磷酸肌酸激酶(CK)117400U/L(稀释40倍),肌酐(CRea)171.5umol/L,遵医嘱给予持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。患者住院第三日测最高体温:38.5度,患者于住院第13日转上级医院行进一步治疗,至转院时患者肢体血运良好,患肢渗出较前明显减少,桡动脉搏动明显,查血示:血清磷酸肌酸激酶(CK)2672U/L,肌酐(CRea)329.1umol/L, 钾(K+)4.28 mmol/L,钙(iCa)0.99mmol/L,病程中有尿液产生,电话回访患者外院治疗一个月后出院回家,肾功能恢复。Р讨论Р1、血清钾的正常值是多少?高血钾的原因有哪些?心电图有哪些改变?相关的护理诊断有哪些?如何处理??2、体温以口腔温度为例,如何分级?常见热型有哪些?体温38.5度以上如何处理及监测??3、降温的方法有哪些?酒精擦浴的部位有哪些?禁擦部位有哪些??4、CVVH治疗的定义及意义是什么?
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