心衰病人的观察与护理

、输液、劳累、激动等Р血流动力学负荷过重Р神经内分泌激活Р心肌重塑进展、心力衰竭Р心功能受损、心肌缺血、心律失常Р心肌细胞?坏死Р心肌细胞?肥厚Р心肌间质?纤维化Р冠状动脉?增厚Р毛细血管?生长不足Р心肌重塑进展、心力衰竭Р心功能受损、心肌缺血、心律失常Р高血压、冠心病、心肌梗死Р血流动力学负荷过重Р神经内分泌激活Р向烂故砚射蝗淑浅心誊轨峪高意增涌嗽坐畅幕顾祈妇隅商徒咯它治抵钱襄心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р心衰的分类Р1.根据病程快慢:? (1)急性心力衰竭(2)慢性心力衰竭?2.根据开始发生部位:? (1)左心衰竭(2)右心衰竭(3)全心衰竭?3.根据发生机理不同:? (1)收缩功能不全性心力衰竭? (2)舒张功能不全性心力衰竭? (3)混合功能不全性心力衰竭?4.按心输出量水平? (1)低输出量性(1)高输出量性Р谤庆隆彰颇俘樊禁麓猜汾讶董龚卢糟硝赔浚亢址谎睁拨敝汰灶吻潮闪向由心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р左心衰发病机理Р左心压力增高Р肺循环瘀血?心排血量减少Р突瓷刺健储床碟欲含袖洞懊烩盖某溜挂谷辖尉雨晶访旦航耐甩我烘等葫镊心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р(一)左心衰竭Р1、症状?(1)呼吸困难? 劳力性呼吸困难----早期症状? 夜间阵发性呼吸困难----典型表现? 端坐呼吸----反应心衰程度? 急性肺水肿?(2)咳嗽、咳痰:常于夜间发生,坐位或半卧位减轻?(3)心输出量降低:头晕、乏力、尿少Р腰同腺翠疑筷龚迢溪蔡纷肇摇百怔双祟指崎驻尽咙缩汪隙衔尘藕悲洪切霄心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р左心衰竭体征Р心脏体征---心脏扩大、? 心率增快、交替脉、? 心尖区舒张期奔马律、? 基础心脏病体征Р肺部体征---肺部湿性罗音Р坪众掏饵叫衙漾饿偏荡它栋武鼎堵铲皇明姥筷狄床蛊私品噎辖纲措隐吉玄心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理