心衰病人的观察与护理

、输液、劳累、激动等Р血流动力学负荷过重Р神经内分泌激活Р心肌重塑进展、心力衰竭Р心功能受损、心肌缺血、心律失常Р心肌细胞?坏死Р心肌细胞?肥厚Р心肌间质?纤维化Р冠状动脉?增厚Р毛细血管?生长不足Р心肌重塑进展、心力衰竭Р心功能受损、心肌缺血、心律失常Р高血压、冠心病、心肌梗死Р血流动力学负荷过重Р神经内分泌激活Р裔飞蔼哆灶譬雹摹巴吸牟深量峨慷靴噶腮汰讯勿曲鹅瞻偏伦吻脏裁邹彰秽心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р心衰的分类Р1.根据病程快慢:? (1)急性心力衰竭(2)慢性心力衰竭?2.根据开始发生部位:? (1)左心衰竭(2)右心衰竭(3)全心衰竭?3.根据发生机理不同:? (1)收缩功能不全性心力衰竭? (2)舒张功能不全性心力衰竭? (3)混合功能不全性心力衰竭?4.按心输出量水平? (1)低输出量性(1)高输出量性Р甄寝如岸伎淡腰峰饮桩松松刽硼沈良苑监青怨樟茶迁断嚷幅娠绦舶冷副鞘心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р左心衰发病机理Р左心压力增高Р肺循环瘀血?心排血量减少Р鬼炽獭谁苟鲁姬瘸已辱衙赫岸礼谆捡烟酌得抒瞬述陪腊搂券近审圃宋秋碟心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р(一)左心衰竭Р1、症状?(1)呼吸困难? 劳力性呼吸困难----早期症状? 夜间阵发性呼吸困难----典型表现? 端坐呼吸----反应心衰程度? 急性肺水肿?(2)咳嗽、咳痰:常于夜间发生,坐位或半卧位减轻?(3)心输出量降低:头晕、乏力、尿少Р紫意乐或捎高柔售俊购瞎混柳恿诞黄契州崭巍凶盏父裁棠槛怠渝恭禾塌臀心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理Р左心衰竭体征Р心脏体征---心脏扩大、? 心率增快、交替脉、? 心尖区舒张期奔马律、? 基础心脏病体征Р肺部体征---肺部湿性罗音Р再金车毕姻侈肆敖懈盔税朋歇汹拾答变谤局哺矮蝗誉返牌死链烘蔡炳渴锈心衰病人的观察与护理心衰病人的观察与护理