听取患者的主诉及感觉,及时纠正患者睡姿以避免压迫患肢,确保再植指的安全。3・7药物的应用及观察再植术后的病人常规使用止痛药物、解痉药物、抗菌素和抗凝药物,护理人员应密切观察所用药物的疗效和病人的感受,及时的为医生提供用药依据,必要时可适当加大剂量或减小用药间隔时间。在使用抗凝药物时耍严格掌握剂量和滴速,密切观察病人情况,随时询问患者有无不适,如有出血倾向,应立即停药,必要时给予对抗剂。4术后功能锻炼术后第五天起,在不影响骨折愈合的情况下,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每U3ho被动活动要轻柔,对再植部位要妥加保护。术后6周〜8周骨折已基本愈合,拔除固定48小吋后,指导患者进彳丁患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10〜20min,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大,每口或每周递增,每H4-6小时。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等,可配合中药熏洗、理疗等,使病人能早H生活自理。5小结随着显微外科技术的不断发展和完善,断指再植手术的成功与否不仅需要医生高超的手术技能,还需耍护理人员对病人的进行严密的术前准备、术后观察和护理,及时发现血管危象并及时处理,才能最大限度地保障再植手指的成活率;准确及时的进行再植肢体的功能锻炼,确保再植手指的功能恢复,提高病人的生活质量。参考文献何斐英,末节断指再植术后放血疗法的护理,•护理与康复,2006,5(1):26-27.邵建云•断指再植术后血管危象的原因分析及对策•护理研究,2005,19(2B):322-323.苗桂萍.疼痛控制及护理的新进展.实用护理杂志,2001,17(2):6・殷婷,陈水敏•断指再植术后病人夜间发生血管危象原因分析及对策•护理学杂志,2004,19(10)(外科版):35-36.
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