诊断学发绀(cyanosis)第七节发绀目的要求1.熟悉发绀的病因分类及各类发绀的临床特点2.了解发绀伴随症状与病因的关系病案发绀皮肤与粘膜呈现青紫常见部位口唇甲床指(趾)定义指血液中还原血红蛋白增多发绀动脉血SaO2:96%静脉血SaO2:72-75%毛细血管SaO2:介于两者之间毛细血管内还原Hb>50g/L发绀发绀注意与缺氧的关系缺氧伴发绀:最常见缺氧不发绀:严重贫血无缺氧但发绀:红细胞增多症病因与分类一、血液中还原血红蛋白增加中心性发绀周围性发绀混合性发绀二、血液中存在异常血红蛋白衍生物高铁血红蛋白血症先天性高铁血红蛋白血症硫化血红蛋白血症病因、发生机制与临床表现发生机制动脉血氧饱和度下降还原血红蛋白增多心肺疾病(-)血中还原血红蛋白增加1中心性发绀病因、发生机制与临床表现临床表现全身性皮肤是温暖的除四肢与颜面外还累及躯干与粘膜皮肤1中心性发绀病因、发生机制与临床表现原因分类肺性发绀心性混合性发绀呼吸道阻塞肺部疾病胸膜疾病肺血管疾病先天性心脏病1中心性发绀(-)血中还原血红蛋白增加
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