.5℃Р直肠体温最准确Р第十章发热:于学忠Р正常人体温生理变异Р24小时内下午体温Р剧烈运动、劳动或进餐后Р女性月经前及妊娠期老年人低Р略高于正常Р波动范围<1℃Р第十章发热:于学忠Р发生机制Р感染性Р发热Р非感染性Р第十章发热:于学忠Р发热的感染性病因Р受累系统Р急危重症诊断Р急症诊断Р非急症诊断Р呼吸系统Р细菌性肺炎伴呼吸衰竭Р细菌性肺炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、会厌炎Р中耳炎、鼻窦炎、咽炎、支气管炎、流感、结核Р心血管系统Р心内膜炎、心包炎Р消化系统Р腹膜炎Р阑尾炎、胆囊炎、憩室炎、腹腔内脓肿、胰腺炎Р结肠炎/小肠炎Р泌尿生殖系统Р肾盂肾炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔炎Р膀胱炎、附睾炎、前列腺炎Р神经系统Р脑膜炎、海绵窦血栓形成Р脑炎、脑脓肿Р皮肤、软组织Р蜂窝组织炎、褥疮感染、软组织脓肿Р全身性疾病Р脓毒症/感染性休克、脑膜炎球菌血症Р第十章发热:于学忠Р发热的非感染性病因Р急危重症诊断Р急症诊断Р非急症诊断Р急性心肌梗死Р充血性心衰Р药物热Р肺栓塞/梗死Р脱水Р恶性肿瘤Р颅内出血Р近期发作的抽搐Р痛风Р脑卒中Р镰状细胞病Р结节病Р抗精神病药恶性综合征Р移植后排斥反应РCrohn病Р甲亢危象Р胰腺炎Р急性肾上腺功能不全Р深静脉血栓形成Р输血反应Р肺水肿Р第十章发热:于学忠Р发生机制Р机体?产热>散热Р发热Р外源性致热原?(exogenous pyrogen )Р内源性致热原?(endogenous pyrogen)Р第十章发热:于学忠Р致热源性(多数患者的发热是由于致热源引起)Р外源性致热源Р内源性致热源Р体温调节中枢Р微生物病原体?炎症渗出物?无菌坏死物、抗原抗体复合物Р白细胞致热源:IL-1、TNF、IFNР通过血脑屏障Р发热Р通过激活白细胞Р(不能直接作用于体温调节中枢)Р产热>散热Р发生机制Р体温Р内源性致热源Р外源性致热源Р白介素-1/6?干扰素?肿瘤坏死因子