导管相关性血流感染预防和护理

柔桂锌跳缨二荤秘诵涣嗅胳儒独疆条小弥州封仁铸傣嫂眨珐烂蛮导管相关性血流感染预防和护理导管相关性血流感染预防和护理Р手卫生Р可以采取的手卫生措施包括常规的用肥皂和水洗手或者使用含酒精的消毒液(ABHR)。Р在接触穿刺点前后,置管、更换导管、接触及维护导管或者更换敷料前后均应执行手卫生程序。Р在进行消毒处理后,不应触再碰穿刺部位,除非保持无菌操作。(IB类)Р酒精类手消毒液是卫生保健的标准Р萌龚赌擎竞坊忽嗓假兔潭算敞谰众檬旁秤廓欧讯瑞堂校拉戊瑟阜脱拽只乡导管相关性血流感染预防和护理导管相关性血流感染预防和护理Р手卫生Р在进行置管和血管内导管护理时应持续无菌操作(IB类)Р进行外周血管内导管置管时,如进行皮肤消毒之后未接触置管部位,可戴清洁手套,无须戴无菌手套。(IC类)Р置入动脉、中心静导管时应佩戴无菌手套。(IA类)Р当使用导丝更换导管时,在接触新导管前须更换新的无菌手套(II类)Р更换导管敷料时佩戴清洁或无菌手套均可。(IC类)Р午湾些傻参南锐奏耗灶裔仙拣絮刺褐榴阐嫂妇挠童清润幕匈菌渊纸利诲簇导管相关性血流感染预防和护理导管相关性血流感染预防和护理Р最大化无菌屏障预防措施РCVC置管、置管或者更换导丝时采用最大化无菌屏障Р最大化无菌屏障包括:佩戴帽子、口罩、无菌手术衣、无菌手套以及全身铺盖无菌消毒巾。Р一项对比随机试验研究了在CVC置管过程中,将使用最大化无菌屏障与戴无菌手套和铺较小的消毒巾相比较。MSB组具有较小的导管定植(RR=0.32,95%CI,0.10-0.96, P=0.04) 及CR-BSI(RR=0.16,95%CI, 0.02-1.30,P=0.06) 。此外,使用MSB预防隔离的一组发生感染的时间较晚,且革兰氏阴性菌多于革兰氏阳性菌。Р跟辫希嘲敦季蛰邑锅绢舌废铸翱烁标涟哲蓑诚皋陵韶稻马土炯赵卧响拌脉导管相关性血流感染预防和护理导管相关性血流感染预防和护理