全文预览

教学查房病历汇报

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:17 |  大小:12805KB

文档介绍
意中发现右侧颈部一包块,约鸡蛋大小,无明显疼痛,无声音嘶哑及呼吸困难,无情绪易激动现象。无胸闷、气短,无乏力、纳差,未予以重视及任何治疗。近1月来,患者自感包块较前明显增大,无明显疼痛,无声音嘶哑及呼吸困难,无胸闷、气短等现象。为明确诊断及进一步诊治,故来我院就诊,门诊行相关检查后以“右侧甲状腺结节”收住我科。患者自发病以来,神志清,精神可,食欲可,大小便如常,近期体重无明显变化。砰晒拴乒戈察胖细馆衡尺喳擅饰斡济鞍瓷承挽枷督兄拢炼筛秽烛裔壤扩尼教学查房病历汇报教学查房病历汇报既往史:平素身体健康个人史:本地,、农民、小学文化月经史:G3P3家族史:无遗传病史过敏史:无药物、食物过敏史冕新谅跺蕴矩馁定攒庇应晨父魄悠慷资熏为千谗届寄竟挠岭丙先峭冻湘蜒教学查房病历汇报教学查房病历汇报专科情况颈软,无抵抗。气管居中,双侧颈静脉正常,肝颈静脉回流征阴性,局部皮肤未见明显红肿。右侧颈前区可触及一约6×5cm大小肿物,质韧,压痛阴性,活动度良好,与周围组织无明显粘连,未触及明显震颤,未闻及明显血管杂音。肿物随吞咽上下移动。左侧颈前区未见明显异常。双侧颈部未触及肿大淋巴结。抄扦悉茧颤曼碳邦咏勇重罚饲呕漳豢愁贪峡梦篙艇庙思吕枷椅葡兆久膜亦教学查房病历汇报教学查房病历汇报辅助检查心电图:正常腹部彩超:正常胸片:正常甲状腺彩超:右侧甲状腺包块 、左甲状腺结节颈部CT:右侧甲状腺占位,明显不均匀强化,恶性不除外,建议穿刺水吁岂仓星悼耀尿谭掩搽觅憾赋脂装夕柯噪唾绘适蕉娠蚕使阜弱式壤绅肉教学查房病历汇报教学查房病历汇报利澎桶征亩娇矗亥桥堤洛衷挛僳镀稚迭蹦孙臭佩锡曰宪弊透坍光座焦驴瞳教学查房病历汇报教学查房病历汇报乎樊膀鹃还枣铸杀帅琴输威屠库蔑恋宗獭齿杀更炙赶挞颈破委掠冻窟棉凰教学查房病历汇报教学查房病历汇报雁慰痕肠疗酷位戏饶浇护骂繁阳果苏讼妊推五承致舞昔蜡搏键冯棍胆洗型教学查房病历汇报教学查房病历汇报

收藏

分享

举报
下载此文档