异丙肾上腺素加速心率和加速传导的作用较强,对心脏正位起搏点有显著兴奋作用,也较少引起心律失常,如心室纤颤。Р 可激动β2受体而舒张血管,主要是舒张骨骼肌血管,对肾血管和肠系膜血管的舒张作用较弱,对冠状动脉也有舒张作用。由于心脏兴奋和血管舒张,故收缩压升高或不变而舒张压略下降,脉压增大。Р 除血管平滑肌外,本药也激动其他平滑肌的β2受体,特别对处于紧张状态的支气管、胃肠道平滑肌都具有舒张作用。其对支气管平滑肌的舒张作用比AD强。? ? 具有抑制组胺及其他炎症介质释放的作用。升血糖作用较AD弱,在治疗量时,中枢兴奋作用不明显,过量时引起呕吐、激动、不安等。Р1.心脏Р2.血压和血管Р3.平滑肌Р4.其他Р(一)支气管哮喘:舌下或喷雾给药用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。Р(二)房室传导阻滞:舌下含药或静脉滴注给药,治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。Р(三)心脏骤停:适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。Р(四)感染性休克:适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。Р临床作用Р不良反应Р常见:咽部发干、睡眠障碍,少见低血压、头痛、眩晕、皮肤潮红、颤抖、恶心、呕吐、震颤、出汗、心律失常、心率加快、心悸、心前Р区痛、乏力。Р护理要点Р1)忌与碱性药物配伍。Р2)用于休克时,宜先补充血容量。Р3)心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢患者禁用。心律失常伴心动过Р速、冠状动脉供血不足、糖尿病、高血压、洋地黄中毒所致心动过Р速等患者慎用。Р4)必要时作肌注,一次0.02-0.15mg,将本品稀释2.5倍Р(0.2mg/ml)后注射。Р5)静滴速度过快,浓度过高,可致室性早搏、心动过速Р甚至心室颤动。Р6)若心率增快到140次/分钟或出现心律不齐应停药。Р7)吸人过量可致心律失常和肺组织无功能区出血而发生Р低氧血症。Р谢谢
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