导致坏死。?3.与洋地黄类合用可导致心律失常,因洋地黄类可使心肌对肾上腺素的反应更敏感。?4.与麦角胺、麦角新碱或缩宫素合用,可加剧血管收缩,导致严重高血压或外围组织缺血。?5.与胍乙啶合用时,胍乙啶的降压作用减弱,而肾上腺素的效应增强,导致高血压及心动过速。Р【不良反应】Р1.胸痛、心律失常为较少见的反应,但出现时即须引起注意,多见于给予大剂量时。?2.以下反应持续存在时须引起注意:头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、面色苍白、恐惧,震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。Р【注意事项】Р1.交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如麻黄碱、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素等过敏者,对本品也可能过敏。?2.本品可通过胎盘屏障,致胎儿缺氧。动物研究显示所给药量比人类的最大剂量高25倍时,有致畸作用。因本品能松弛子宫平滑肌,延长第二产程,大剂量时减弱宫缩,故分娩时不主张应用。剖宫产麻醉过程中用本品维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过l7.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。?3.小儿给药须小心,曾有报道在哮喘小儿中应用时发生昏厥。Р4.老年人对拟交感神经药的作用敏感,宜慎用。?5.对诊断的干扰:应用本品时可能升高血糖和血清乳酸水平。?6.下列情况应慎用:?①器质性脑损害?②心血管病,包括心绞痛、心律失常、心脏扩大、脑血管硬化、冠状动脉病、各种器质性心脏病;?③糖尿病;?④青光眼;?⑤高血压?⑥甲亢;?⑦帕金森病,可使僵硬与震颤暂时性加重;Р⑧吩噻嗪类引起的循环虚脱或低血压,因本品的使用导致血压进一步下降;?⑨精神、神经疾患的症状恶化;?⑩心源性、外伤性或出血性休克时,用本品无益。?7.应用本品时必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。?8.逾量的征象为:焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、发热、抽搐、血压变化,心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。
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