【医学PPT课件】肾上腺素受体阻滞剂

line)?临床应用? 1.外周血管痉挛性疾病; ? 2.去甲肾上腺素外漏; ? 3.嗜铬细胞瘤:诊断、高血压危象、术前准备; ? 4.抗休克:扩血管作用,改善微循环; ? 5.可乐定突然停药所致高血压的抢救。?不良反应? 1.拟胆碱作用:腹痛、腹泻、呕吐,诱发溃疡; ? 2.扩血管作用:低血压; ? 3.反射性兴奋心脏作用:iv时,心率加快,诱发心律失常或心绞痛。Р第一节α肾上腺素受体阻断药Р二、长效类?酚苄明(phenoxybenzamine ) 又名苯苄胺(dibenzyline) ? 属非竞争性拮抗?体内过程及其特点? 1、口服吸收少,仅作iv(刺激性) ;? 2、作用久:脂溶性大,缓慢释放,排泄慢,一次用药,可维持3-4天。?药理作用? 1、扩张血管,↓外周阻力导致血压↓;? (以舒张压降低明显,易致体位性低血压)Р第一节α肾上腺素受体阻断药Р第一节α肾上腺素受体阻断药Р酚苄明(phenoxybenzamine )? 2. 心率↑:①通过减压反射; ? ②阻滞突触前膜α2-R; ? ③阻滞NE再摄取; ? ④组胺样作用; ? ⑤5羟色胺样作用。?临床应用? 1.外周血管痉挛;? 2.抗休克:出血性、创伤性、感染性休克。? (在补足血容量时用)? 3.嗜铬细胞瘤:不宜手术者或术前准备。Р第一节α肾上腺素受体阻断药Р三、选择性α1受体阻滞药Р哌唑嗪(Prazosin)?用途: ? 1.治疗高血压; ? 2.治疗前列腺增生引起的排尿困难。?特拉唑嗪(Trazosin) ?特点:? 生物利用度高、作用时间长、口服吸收好。Р第二节β肾上腺素受体阻断药Р分类?1.按对受体的选择性分: ? ①选择性阻断β1; ? ②阻断β1和β2; ? ③阻断β(β1和β2 ) 和α受体?2. 按有无内在拟交感活性: ? ①有内在拟交感活性:吲哚洛尔,醋丁洛尔? ②无内在拟交感活性:普萘洛尔等