左下肺。Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题Р护理评估Р二、临床表现—症状Р支气管扩张症病人的护理Р支气管扩张病程呈慢性经过,多在儿童或青年时起病,多数病人童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,以后常有反复发作的下呼吸道感染。Р(1)慢性咳嗽伴大量脓痰Р(2)反复咯血Р(3)反复肺部感染Р(4)慢性感染中毒症状Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题Р护理评估Р二、临床表现—体征Р支气管扩张症病人的护理Р支气管扩张病人早期或干性支气管扩张可无异常体征,病情严重或继发感染时,常可闻及下胸部及背部局限性、固定性粗湿啰音。由肺结核病引起者,常在肩胛间区闻及湿啰音。部分慢性病人伴有杵状指(趾)。Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题Р护理评估Р三、实验室检查Р支气管扩张症病人的护理Р1.实验室检查Р2.胸部X线检查Р3.胸部CT检查Р痰涂片或细菌培养可发现致病菌。Р管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊样改变。Р粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题Р护理评估Р三、实验室检查Р支气管扩张症病人的护理Р4.支气管造影Р5.纤维支气管镜Р可确诊本病,确定病变部位、性质、范围、严重程度,为治疗或手术切除提供重要参考依据。Р可明确出血、扩张或阻塞部位,还可进行局部灌洗,取得冲洗液作微生物学检查。Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题Р护理评估Р支气管扩张症病人的护理Р心理-社会状况Р支气管扩张病人可因病情反复发生,而产生焦虑、烦躁等不良情绪;大咯血或反复咯血不止时,病人常出现紧张、惧怕等心理反应。Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题Р护理评估Р四、治疗要点Р支气管扩张症病人的护理Р防治呼吸道反复感染Р促进痰液引流Р手术Р学习目标Р护理评估Р护理诊断Р护理措施Р思考题
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