支气管扩张病人的护理课件

常支气管形态分布如树枝状，气管(0级)自隆突分为左、右主支气管(1级)，后分为叶支气管(2级) 、段支气管(3-4级)逐级分支，管腔变细，最终至肺泡管、肺泡囊、肺泡（20-25级）Р第二页，共三十七页。РРР第三页，共三十七页。РР支气管扩张的定义Р由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏，以致不可逆的支气管管腔的扩张和变形。Р第四页，共三十七页。РР基本概念Р慢性气道损伤 支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏??? 支气管不可逆扩张?? 主要表现： 慢性咳嗽、咳大量脓痰、伴或不伴咯血РРР第五页，共三十七页。РР支气管扩张bronchiectasisРРРРРР囊状扩张Р第六页，共三十七页。РР流行病学Р最早由Haennec于1819年报道??本病是十分常见的呼吸疾病，发病率在美国平均为9-10/10万人，在我国尚无确切数字，其病多在儿童或青年时代。Р第七页，共三十七页。РР病因、发病机制Р（1）支气管-肺组织感染(病毒、细菌、真菌、支原体)?（2）支气管阻塞(肺部肿瘤、支气管周围淋巴结肿大) ?（3）支气管先天发育障碍、遗传缺陷等Р第八页，共三十七页。РР病理Р扩张的支气管主要包括2种类型?? 柱状扩张：表现为管腔呈圆形或杵状，远端稍大。? 囊状扩张：表现为支气管未端呈多个扩张的囊，状如一串葡萄Р第九页，共三十七页。РР临床表现-症状Р典型症状：慢性咳嗽+大量脓痰+反复咯血??（1）慢性咳嗽/大量脓痰?咳嗽，痰量与体位改变有关。卧床转动体位或晨起时痰量增多。?痰量分度：轻度<10ml/d；中度10~150ml/d；重度>150ml/dР第十页，共三十七页。