80%)、器官移植、骨髓抑制以及使用免疫抑制剂?4岁以上儿童75%血清学检测抗体阳性(除南极洲)?一项涉及96例非肺部疾病死亡病例的尸检结果表明,65例(68%)肺部能发现肺孢子菌。可见隐性感染的现象十分常见。?空气或人与人之间接触传播Р耶氏肺孢子菌与宿主免疫防御相互作用[J]. 中国真菌学杂志, 2013, 8(1):51-54.РPneumocystis colonization is highly prevalent in the autopsied lungs of the general population[J]. Revista Chilena De Infectología, 2010, 27(3):236-237.РOpportunistic Infections in Patients with and Patients without Acquired Immunodeficiency Syndrome[J], 2002, 34(8):1098-1107.Р基础知识Р诊断?临床表现?干咳、低热及逐渐加重的呼吸困难?影像学检查?胸片X:双肺弥漫性实质和间质浸润,点状或毛玻璃样模糊影,一般由肺门向外扩展地蝶形影,主要分布在肺门周围,肺尖和肺底很少累及?CT:肺部毛玻璃样阴影Р《实用内科学》(第14版).Р基础知识Р诊断:?实验室检查?病原学检查:24h痰或诱导痰,阳性率为30%;支气管肺泡灌洗液(BALF)PC检测的阳性率>70%;经皮肤穿刺吸引或胸肺组织活检65%~90%?★PCR技术:扩增孢子菌的PCR引物(编码线粒体rRNA和编码核rRNA )?肺功能检查:PCP最显著的实验室检查异常为低氧血症,故怀疑PCP的患者入院时必须进行血气分析?其他:非特异的,用于评价严重程度及进展情况。①动脉血气分析; ②血清酶谱:LDH升高Р《实用内科学》(第14版).
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