慢性粒细胞白血病治疗进展精品ppt课件

况,经过30位血液学专家研究讨论后制订了《慢性髓性白血病治疗专家共识(2010版)》。Р8/4/2018Р6Р首选一线治疗Р病史/体检?血常规?生化检查?考虑HLA检测?骨髓穿刺? + 活检?形态学? 原始细胞%? 嗜碱细胞%?细胞遗传学? FISH? PCRРPh-且?BCR/ABL -РPh+或?BCR/ABL+Р评价其他疾病?非CMLР伊马替尼≥400mg? 每日一次Р成?人?慢?性?髓?性?白?血?病?慢?性?期РCML治疗推荐策略-1Р初诊CML-CP治疗Р8/4/2018Р7Р3个月监测和治疗РCML治疗推荐策略-2РCHR, 无任何CyRР血液学未缓解?或血液学复发Р如能耐受增加伊马替尼剂量至600mg最高为800mgР尼洛替尼?评估是否进行HSCT?临床试验Р继续原剂量伊马替尼治疗РCHR,且有CyRР3?个?月?评?估Р包括骨髓细胞遗传学和?血液学监测Р评估依从性和药物间相互作用?考虑突变检测Р8/4/2018Р8Р6个月监测和治疗РCML治疗推荐策略-3Р微小细胞遗传学缓解Р无细胞遗传?学缓解/细胞?遗传学复发Р继续原剂量伊马替尼治疗?或如能耐受增加伊马替尼剂量至600mg最高为800mgР尼洛替尼?评估是否进行HSCT?临床试验Р继续原剂量伊马替尼治疗Р完全/部分细胞遗传学缓解Р6?个?月?评?估Р骨髓细胞遗传学监测Р评估依从性和药物间相互作用?考虑突变分析Р8/4/2018Р9Р12个月监测和治疗РCML治疗推荐策略-4Р尼洛替尼?评估是否进行HSCT? 临床试验Р部分细胞遗传学缓解Р无/微小细胞遗传?学缓解/遗传学?复发Р继续原剂量伊马替尼治疗?或如能耐受增加伊马替尼剂量至600mg最高为800mgР完全细胞遗传学缓解Р12?个?月?评?估Р骨髓细胞遗传学监测Р评估依从性和药物间相互作用?考虑突变分析Р继续原剂量伊马替尼治疗Р8/4/2018Р10