慢性粒细胞白血病护理查房

慢性粒细胞白血病护理查房Р血液内科? 2015.09Р主持人:?主讲人:王芳芳?地点:护办室?时间:2015.09.25?参加人员:Р定义Р慢性粒细胞白血病(chronic melogenous 1eukemia,CML)是起源于多能造血干细胞的克隆异常性疾病,由于多能干细胞及定向祖细胞过度增生或凋亡障碍致粒细胞总体的极度扩张。在受累的细胞系中可找到Ph染色体和(或)BCR/ABL基因重排。90%以上患者 Ph1染色体阳性,少数为阴性。其发病率仅次于急性白血病,占所有白血病的20%.Р大量不成熟的白细胞增生Р发病原因Р慢性粒细胞白血病的病因仍未明确,但认为费城染色体与该病密切相关,大约有90至95%的病人出现费城染色体。Р多发人群Р慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。慢粒可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。Р慢性粒细胞白血病进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。其中,大约有90%病人诊断时为慢性期,每年约3%至4%慢性期进展为急变期。Р临床分期Р疾病症状Р慢性粒细胞白血病进展比较缓慢,很多病人早期没有症状,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。?包含有:?1、贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等;?2、反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;?3、出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起;?4、脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。Р贫血表现Р脾大