还可造成胎儿脐带脱垂、胎儿窘迫、胎儿早产、新生儿窒息甚至围生儿死亡等。Р病因Р病例介绍Р病史Р个人?信息Р姓名:张小丽性别:女年龄:31?民族:汉族职业:工人出生地:广东Р入院?诊断Р1.胎膜早破?2.孕1产0,妊娠38+1周,头位,单活胎Р主诉Р停经38+1周,阴道流液两小时入院Р既往史Р既往体健,否认肝炎、结核等传染病史,无手术、外伤史及输血史Р护理评估Р护理评估Р01Р健康史Р孕1产0,妊娠38+1周,孕妇于2016-12-18 02:00左右无明显诱因出现少量阴道流液,色中,无异味,无腹痛及阴道流血,遂急诊入我院待产。孕期饮食、睡眠良好,大小便正常,体重增加14kg。Р身心状况Р发育正常、营养良好,神志清楚,脊柱四肢无畸形、运动自如。病人因突然阴道流血而感到少许焦虑,担心胎儿安危以及自己的健康。Р03Р相关检查Р行入院查体以及相关实验室及辅助检查Р02Р护理评估Р※生命体征:血压:121/66mmHg、脉搏:78次/分、?呼吸:18次/分、体温36.6次/分?※宫高腹围:宫高30.4cm,腹围104cm?※骨盆外测量:25cm-27cm-20cm-9.0cm?※微量血糖:5.2mmol/L?※Barthel指数评定量表:100分Р入院评估Р护理评估Р实验室检查Р实验室检查:?血常规:白细胞计数WBC(11.83×10^9/L)↑?红细胞计数RBC(3.44×10^12/L)↓?中性粒细胞总数NEU(10.14×10^9/L)↑?中性粒细胞百分数GRA%(85.7%)↑?淋巴细胞百分数LYN%(10.2%)↓?血红蛋白HGB(102g/L)↓Р护理评估Р辅助检查РB超显示:?双顶径9.4cm,头围33.38cm,腹围33.63cm?肱骨径5.9cm,股骨径6.5cm,胎心率138次/分?最大羊水池深度3.3cm,羊水指数:11.6cm?妊娠38+1,ROA,宫内单活胎
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