股骨粗隆间骨折护理ppt课件

许中和?年龄: 77岁?性别: 男?诊断:左股骨粗隆间骨折Р病例选择РCompany LogoР病史介绍Р病史特点:?患者摔伤致左髋部肿痛、活动受限5天?X线示:左股骨粗隆区骨皮质连续性中断,骨折移位?2011年4月27日由手足外科收入院?2011年5月3日经我科会诊后拟“左股骨粗隆间骨折”,由手足外科转入我科?患者既往有脑梗塞及高血压病史多年,长期自服降压药:尼群地平。Р病史介绍Р入科时查体:?T:36.3 ℃ P: 70 次/分 R: 18次/分? BP:135/70 mmHgР神志清楚,左上肢近端肌力3级,远端肌力0级,左下肢肌力1级,左侧肢体肌张高,左侧痛觉及针刺觉较右侧减退,右侧肢体肌力、肌张力正常。Р左髋部肿胀,压痛明显,左下肢短缩、外旋畸形,足趾血运正常。РCompany LogoР病史介绍Р护理简述: ?5月4日在全麻下行左股骨粗隆间骨折闭合复位Gamma钉内固定术?术后于12:00 返回病房测BP:163/74mmHg P:81次/分 R:22次/分 SPO2:99%?遵医嘱予心电监护qh*6h,予氧气吸入,氧流量为2L/min ?患者切口外观无渗血,患肢予以抬高,两膝间置软枕,保持患肢外展中立位,患肢足趾血运正常Р病史介绍Р护理简述:?患者保留导尿中,尿色黄,嘱患者多饮水,予尿道口擦洗2次/日?予卧气垫床,加强皮肤护理?遵医嘱予抗感染等补液、输血对症治疗,无不良反应?5月7日拔除尿管,小便已自解Р病史介绍Р5月12日7:00 T:36.2℃,P70次/分,R: 20次/分,BP:138/90mmHg,患者现术后第8天,处于恢复期,患者家属要求出院,医嘱予自动出院。Р体格检查Р骨科护理体格检查? ——视、触、叩、听、动、量РCompany LogoР视诊Р观察患者骨折部位外观:是否有肿胀、畸形Р观察患肢血液循环状况:有无苍白、青紫等Р观察患者全身的皮肤情况