股骨粗隆间骨折护理股骨粗隆骨折是股骨颈基底至小粗隆以上部位的骨折,包括粗隆间骨折,大粗隆,小粗隆骨折,其中最常见的为粗隆间骨折。股骨粗隆间骨折分型股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折多见于老年人属于关节囊外骨折很少骨折不愈合或股骨头缺血性坏死局部症状与体征一般症状:局部肿胀与瘀斑疼痛与压痛功能障碍骨折专有体征:局部畸形?反常活动?骨擦音或骨擦感股骨粗隆间骨折临床表现1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显,有时髋外侧可见皮下瘀血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。 2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。股骨粗隆间骨折诊断依据1.有外伤史。2.上述临床症状和体征:疼痛、压痛、外旋畸形等。3.X线摄片可见骨折。股骨粗隆骨折转子间骨折常用分类EvansⅠ型骨折的骨折线由小转子向上外方延伸,Ⅱ型为逆向斜行骨折,主要骨折线由小转子向外下方延伸转子骨折常用分类:Boyd将股骨转子周围骨折分为四型,涵盖了从股骨颈的关节囊以外部分至小转子下方5cm的所有骨折影响骨折愈合的因素全身因素:年龄、健康状况局部因素:骨折部位的血供软组织损伤的程度软组织嵌入、骨折断端移位骨缺损过多、骨膜剥离过多局部感染治疗方法不当
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