有关。如阿霉素、柔红霉素、长春新碱、氮芥等可引起局部组织坏死。Р二、药物因素Р化疗药物渗漏的原因Р各种穿刺的损伤是导致药物漏出的主要原因。如针尖刺破血管或针尖未能完全进入血管,或固定不当引起针尖滚动、滑脱、针尖刺痛等。用药前宣教不够,止血带结扎过紧、时间过长、推注药物用力过大或速度过快、拔针后按压时间太短等都可造成药物外渗。Р三、医源性因素Р化疗药物渗漏的原因Р小儿、烦躁、神志不清或其他原因致患者合作能力差或下降,不能按正确的方法制动、对疼痛反应迟钝、不能及时述说穿刺点不适等均可增加外渗风险。Р四、患者合作能力Р化疗药物渗漏的原因Р经放射治疗过的区域,血管弹性、密度均受到不同程度的影响,用药后有时发生渗漏。Р五、放射线的影响Р化疗药物渗漏的预防Р(1)应选择前臂最容易穿刺的大静脉,切勿在靠近肌腱、韧带、关节等处静脉注药,以防造成局部损伤。也应避免在做过放射治疗的肢体、有A-V瘘的肢体、乳腺手术后患侧肢体、淋巴水肿等部位实施静脉穿刺。(2)穿刺部位应由远而近,提高血管的利用率。避免在24小时内被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺。要多部位、左右交替使用静脉,让受损静脉有一个恢复过程。(3)如果外周静脉选取有困难,或药物刺激性太强可行深静脉置管给药。Р一、正确选择注射部位Р化疗药物渗漏的预防Р(1)负责化疗输注的护士应掌握各类化疗药物的特性,有高度的责任心。穿刺技术熟练,提高静脉穿刺一次成功率,尽量避免反复穿刺。(2)用药前应告知病人,输注时如果有不适或疼痛应立即告知医护人员,即使没有外渗的征象,也应立即停止药物输入,按化疗药外渗予以处理。(3)在化疗药输入前要对将使用的血管有正确判断(血管部位、回血情况、静脉是否通畅)。确保安全时方可输入化疗药物。(4)强刺激药物给药过程中,护士必须密切观察直至药物全部输入体内,一旦发生药物外渗,立即停止输液,按化疗外渗处理。Р二、严格把好注射关
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