通常用脑脊液的压力来代表。?正常值:成人70-200mmH20(5-15mmHg)? 儿童50-100mmH20(4-7.5mmHg)Р颅内压增高原因Р颅内容物体积的增加?颅腔容积缩减?“三主征”:头痛呕吐视神经乳头水肿Р颅内压监护仪Р颅内压监护仪分为无创颅内压监护仪和有创两种颅内压监护仪,有分为单参数颅内压监护仪和多参数颅内压监护仪。?颅内压监护仪是用来连续测量人体颅内压(ICP)的医用仪器.它可与脑硬膜外、脑硬膜下、脑室内光纤探头相配,对脑硬膜内、外及婴儿囟门进行颅内压力监测.光纤探头以光传感信息,用光纤作为传输信息媒介,监护时把探头感受到的患者颅内压转换为差动光信号传递给监护仪,监护仪经光电转换,信号反馈,测量后将患者颅内压在监护仪面板上加以显示. ?颅内压监测适应症:脑积水·脑水肿·颅内出血·脑室膜炎·结核性脑膜炎·颅内占位性病变·脑手术后或脑外伤·脑脊液分泌过多循环或吸收障碍·颅内高压时作控制脑脊液引流减压. ·颅内高压危象或脑积水等做颅内减压·脑室膜炎需局部注药治疗РCAMINO SPM-1型单参数有创监护仪Р意义РICP监测是利用颅内压测量仪对ICP连续监测并记录,可以对ICP实行动态观测,能及时准确地瞬间反应ICP的变化,据此可帮助诊断,及时判断病情,指导治疗及顾及预后。Р方法Р予床旁局麻下左额经皮行钻孔置入颅内压监测探头:先予PVP碘消毒皮肤,常规铺巾,选取左额发际后1cm,中线旁开2cm为穿刺点,利多卡因局部浸润麻醉后,经皮钻孔,置入固定器,经固定器内孔置入颅内压探头于脑内,调整颅内压监测仪至零点。Р观察Р颅内压监测3-10天,平均6.5天?脱水剂:甘露醇呋塞米?镇静剂:冬非合剂芬太尼咪唑安定?ICP > 15mmHg轻度增高?ICP>20—30mmHg中度增高? ICP > 41mmHg重度增高? ICP >20mmHg是临床必需采取降压措施的最高临界
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