颅内压监测及护理课件

颅内压监测及护理广西中医药大学第一临床医学院李洁主管护师颅内压定义颅内三种内容物,脑组织、脑脊液、血液, 三者的体积与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力,称为颅内压颅内压( intracranial pressure, ICP) 颅内压监测原理 ICP 信号放大数据记录和输出传感器(探头) 信号处理装置调零颅内压正常值?颅腔各个部分有不同的压力,通常以侧卧位时脑脊液压力为代表?成人 0.7~2.0kpa(5~15mmHg) ?儿童 0.5~1.0kpa(3.5~7.5mmHg) ICP 增高分级?正常压力: 0.7~2.0kpa(5~15mmHg) ?轻度增高: 2.1~2.7kpa(16~20mmHg) ?中度增高: 2.8~5.3kpa(21~40mmHg) ?重度增高:大于 5.4kpa(41mmHg) ICP 测量方法?脑室内 ICP 监测法?硬膜下 ICP 监测法?脑实质内 ICP 监测法?硬膜外 ICP 监测法脑室内 ICP 监测脑室内 ICP 监测是 ICP 监测的“金标准”脑室内 ICP 监测方法?一般选择右侧侧脑室额角穿刺,将内径 1mm 的硅胶管准确地放置在侧脑室内,然后用三通开关连接脑室管、传感器和脑室引流装置。传感器使用前应注水、排气和调零。脑室内 ICP 监测方法注意点固定压力传杆器与耳尖同一水平直通管接一次性压力传感器侧通道接引流袋 ICP 监测的临床意义?颅内压监测是判断患者脑损伤严重程度及预后的重要依据,帮助计算和维持颅脑灌注压; ?实时动态了解颅内压变化,利于病情观察, 及早发现颅内压增高及早处理; ?脑室外引流,合理脱水起到良好的颅内压控制。