咳嗽的诊断和治疗指南

因РCVAРPNDsРEBРGERCР1998 ACCP (美国)Р+Р+Р-Р+Р2001咳嗽指南(日本)Р+Р+Р+Р+Р2003咳嗽指南(日本)Р+Р+Р+Р+Р2004ERS(欧洲)Р+Р+Р+Р+Р2005咳嗽指南(中国)Р+Р+Р+Р+Р2006 ACCP(美国)Р+РUACSР+Р+Р2005咳嗽指南(中国)Р+Р+Р+Р+РCompany LogoР前言-主要修订意见Р2011版指南由2005年版的7个专题及附件扩充为9个专题及附件。?新增了亚急性(病程3~8周)咳嗽的诊断和治疗、慢性咳嗽的经验治疗两个专题及咳嗽的定义、祛痰治疗2部分内容,?附件中增补了“咳嗽程度与疗效的评估”内容。РCompany LogoР咳嗽的定义和分类Р中国指南的病因部分,包括定义、临床表现、诊断标准(具体)、治疗。国内考虑到临床的应用,所以不包括发病机制这方面。??咳嗽的定义:是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。РCompany LogoР咳嗽的分类:Р为了有利于临床上的诊断和治疗,增加了按性质分类:?按时间分类: ?急性<3 周;?亚急性 3-8周;?慢性≧8周?11年版本,在时间分类上除了慢性变成了>8周?干咳和湿咳。РCompany LogoР二、病史与辅助检查Р1、询问病史与体格检查?2、相关辅助检查:?(1)诱导痰检查?(2)影像学检查?(3)肺功能检查?(4)纤维支气管镜检查?(5)24h食管pH值监测:不能检测非酸性反流,非酸性反流需采用食管腔内阻抗或胆红素监测。?(6)咳嗽敏感性检查?(7)其它РCompany LogoР急性咳嗽的诊断与治疗Р普通感冒? 普通感冒的诊断标准:?临床表现为鼻部相关症状,如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感,咽喉刺激感或不适,伴或不伴发热。РCompany Logo