山东省立医院儿科王金荣MD,Ph.DTel:15168863677Wjr6006@儿童慢性咳嗽诊断与治疗山东省立医院咳嗽-儿科最常见的症状之一>50%的患儿以咳嗽为主诉来就诊9%7-11岁儿童出现过慢性咳嗽误诊率高:多诊断为“急、慢性支气管炎”诊疗费用高,加重家长经济负担重复不必要的各种检查,大量抗菌药物使用影响儿童生活质量山东省立医院欧美对慢性咳嗽进行了二十余年的研究中华医学会呼吸学分会哮喘学组“咳嗽诊治指南”美国/澳洲/欧洲/新加坡“儿童咳嗽诊治指南”咳嗽研究历史与现状山东省立医院循证医学的证据表明:引起儿童慢性咳嗽的病因与成人不同引起不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别因此儿童咳嗽的诊治不能单纯依靠成人咳嗽的诊治指南,应该依据儿童咳嗽的诊治指南山东省立医院儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)中华儿科杂志,2008,46(2)儿童慢性咳嗽的定义儿童慢性咳嗽的病因儿童慢性咳嗽的诊断儿童慢性咳嗽的治疗提纲山东省立医院定义:咳嗽持续时间>4周儿童慢性咳嗽定义山东省立医院指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征,即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一。特异性咳嗽(ough)山东省立医院非特异性咳嗽(non-ough)指咳嗽为主要或惟一表现,胸片未见异常的慢性咳嗽目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽,又称“狭义的慢性咳嗽”儿童非特异性咳嗽的原因具有年龄特点,需要仔细的系统评估、详尽的病史询问和体格检查[E/A],对这类患儿需要作胸X线片检查,年龄适宜者应作肺通气功能检查山东省立医院儿童慢性咳嗽的定义儿童慢性咳嗽的病因儿童慢性咳嗽的诊断儿童慢性咳嗽的治疗山东省立医院
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