杨华光Р促宫颈成熟与引产Р终止妊娠时机Р“瓜熟蒂落”Р最佳时机Р39-41周?37-42周Р过期妊娠Р“瓜熟蒂不落”Р?Р“瓜不熟”Р何谓引产Р自然临产前?因母胎因素?人工干预?提前终止妊娠Р?Р为何引产Р宫内环境不适宜胎儿生长发育?继续妊娠带来危害Р计划分娩?有利于监护?及时处理意外?减少合并症Р?Р引产适应症Р过期妊娠:胎儿氧储备能力降低?胎盘功能低下?胎膜早破?妊娠合并症?边缘性或低置性前置胎盘?急性羊水过多Р?Р促宫颈成熟Р诱发宫缩Р缩宫素Р宫口开全Р引产三部曲Р药物等Р自然分娩Р宫颈组织学结构Р结缔组织(胶原纤维)占85%-90%?胶原纤维韧性强大,决定宫颈机能?宫颈平滑肌肌纤维小而薄,无活动功能Р宫颈结缔组织Р宫颈管粘膜Р妊娠期宫颈变化Р早期:宫颈充血、水肿?中期:下段逐渐形成,宫颈维持妊娠?晚期:前列腺素合成、释放,分娩发动Р何谓宫颈成熟Р未成熟宫颈Р成熟宫颈Р长、厚,未开Р变软,延展性增加Р软、消退,开大Р成熟度与孕周不一定成正比,?而与宫颈组织生物学改变有关Р?
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