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Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及其引产效果的临床研究

上传者:梦溪 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:16KB

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颈变化情况比较接受不同方式处理后,观察组孕妇促宫颈成熟总有效率为78.33%,对照组为28.33%,观察组显著高于对照组(P0.05),见表5。Р 2.5 两组孕妇分娩结局情况比较观察组阴道分娩总产程明显短于对照组,产后出血量明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组均未发生胎儿窘迫等并发症,见表6。Р 3 讨论Р 调查数据显示,近年来剖宫产率呈不断上升趋势,从过去5%~10%上升至40%~60%[3]。引产为降低高剖宫产率,提高阴道分娩率的一种有效方法,在引产过程中,宫颈条件为须处理的一个棘手问题,宫颈是否成熟直接关系到引产的成败。宫颈不成熟会导致引产失败,提高剖宫产率Р[4]。因此,需引产终止妊娠的孕妇须采取有效处理促进其宫颈成熟,进而提高引产成功率。Р 向Foley尿管囊内注入80~100 mL无菌0.9%氯化钠注射液时,其水囊直径会明显增大达4~5 cm。应用Foley尿管引产时,在不排除囊内液体的情况下将其牵出或脱出,可促进宫颈口得到有效扩张,扩张程度可达4~5 cm[5-6]。这就表明,Foley尿管放置的应用可具有促宫颈成熟作用。有报道指出,对足月妊娠孕妇使用Foley尿管水囊可促进孕妇宫颈成熟,同时可使子宫过度刺激风险得到有效降低[7-8]。此外,Foley尿管成本低,价格相对较低,且具有较高的安全性,可有效降低感染发生风险[9-14]。将0.9%氯化钠溶液注入Foley尿管球囊中后形成球形水囊,再将水囊置入宫颈内口,使其对宫颈产生压迫作用,进而促进颈管内膜产生内源性前列腺素,使胶原酶以及弹性蛋白酶活性得到显著提高,降解宫颈胶原,促进规律宫缩发生,促进孕妇产程得到有效缩短。在本次研究中,对60例观察组孕妇使用Foley尿管后,Bishop评分得到显著提高,促宫颈成熟总有效率高达78.33%,Bishop评分、宫颈成熟有效率均显著优于对照组(P

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