血离经,阻塞络道,瘀滞于肌肤腠理,故出现肿胀。Р内伤概论Р2.局部症状?一般症状? ①疼痛:是内伤临床最常见的症状之一。? ②肿胀青紫:“气伤痛,形伤肿”,“凡肿者血作”。损伤后,因经脉受伤,营血离经,阻塞络道,瘀滞于肌肤腠理,故出现肿胀。Р内伤概论Р内伤重症-闭证?1.闭证?闭合性颅脑与严重肢体损伤,往往会产生闭证。Р闭证属实证,是由于伤后气机不利,闭塞机窍所致,Р临床表现主要为伤后立即出现昏迷,牙关紧闭,气粗痰鸣,四肢痉厥,脉弦劲有力。伤科内伤的闭证多为气闭。Р内伤概论Р闭证急救措施如下:?(1)一般处理:患者应平卧,保持安静,避免过多搬动,注意保暖和防暑,维持正常体温。?(2)保持呼吸道通畅:通畅呼吸道是十分重要的急救措施之一,可保持充分的气体交换,有利于心脏搏血能力的恢复,也有利于闭证的恢复。?(3)开窍通关法:若伤员气闭昏迷不醒,可采用取嚏开窍及熏鼻开窍等急救方法,以及急灌服苏合香丸使之苏醒。?(4)针灸疗法:?(5)其它:若呼吸、心跳停止应立即予以人工呼吸、胸外心脏挤压等急救措施。Р内伤概论Р内伤重症-闭证?脱证脱证是内伤临床十分危重的一种病证,类似现代医学的休克。Р是由于机体遭受到强烈袭击后,出现的多种重要机能严重障碍的综合征。Р脱证的临床特征为:面色苍白、四肢厥冷,额出冷汗,神态迟钝,短气懒言,心慌口渴,呼吸急促,血压下降,脉细欲绝,甚至昏迷不醒。Р内伤概论Р脱证-急救措施如下:?(1)一般处理:保持安静,避免过多的搬运,注意保温与防暑,维持正常体温。?(2)伤员的体位:让病员平卧,头部略微放低,以增加头部气血畅流的速度,使脑组织气血运行正常。?(3)保持呼吸道通畅:应鼓励患者咳痰,排出呼吸道分泌物,必要时作气管切开术。?(4)止血:内出血者,应立即采用有效的止血方法进行止血,必要时立即手术治疗。?(5)止痛:适当给予止痛剂,?(6)保温:必须注意适当保温。
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