慢性咳嗽PPT课件

感冒)后咳嗽?细菌性鼻窦炎、哮喘Р慢性咳嗽Р>8周Р上气道咳嗽综合征(UACS)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)Р中华结核和呼吸杂志.2009Р1998年前≥ 3周?1998年后≥ 3-8周(美国指南1)?2006年> 8周(美国指南2)Р2003年日本指南持续8周以上?2004年欧洲指南> 8周Р7РMorice AH.Eur Respir J, 2004,24(3): 481-492 ?French CT,et al. Chest,2002,121(4):1123-1131Р慢性咳嗽定义变迁Р咳嗽病因构成比? PNDS 41%? CVA 24%? GERC 21%? 慢支 5%? 支扩 4%? 其它 5 %Р慢性咳嗽的病因(Irwin RS,1990)Р咳嗽病因例数(构成比)? PNDS 20(24%)? CVA 16(17.6%)? 病毒感染后咳嗽 12 (13.2%)? 嗜酸细胞性支气管炎 12 (13.2%)? GERC 7 (7.7%)? 原因不明 6 (6.6%)? COPD 6 (6.6%)? 支扩 5 (5.5%)? ACEI相关咳嗽 4 (4.4%)? 肺癌 2 (2.2%)? 肺间质纤维化 1 (1.1%)Р慢性咳嗽的病因(Brightling CE,1999)Р咳嗽病因例数(构成比)? 特应性咳嗽(AC) 89 (49. 4%)? 咳嗽变异型哮喘(CVA) 28 (15. 5%)? 副鼻窦支气管综合征(SBS) 20 (11. 1%)? AC+哮喘 11 (6. 1%)? AC+ SBS 10 (5. 6%)? ACEI相关咳嗽 6 (3. 3%)? 心因性咳嗽 3 (1. 7%)? GERC 1 (0. 6%)? 原因不明 12 (6. 7%)Р慢性咳嗽的病因(Fujimura M, 1999)