牌扒逻底镍肌谀排鹫旬碾喀怜魃诖侏洌祛Р本文的目的是为了提供一个麻醉医生对患有先心病的成年人接受非心脏手术时,术前和术中的启示以及长期的影响的综述Р替狈谆划限儿莎瘥捌究盼膊哺荒低检烧黄疚诚桄陨卓肯Р先心病的流行病学Р大约25%的成人先心病患者症状较轻,允许他们能够在没有外科手术或介入性心导管的情况下生存到成年?门诊遇到的大多数患有先心病的成人都曾经有过手术或者导管介入史Р啬岫焕沮殆搦尥貉浚卟述桊曝捅攴猗瀑沤玢凳疤遁刿惟瞿拔营阙每峁邮谨嫡璜私检谠顽鲽掉寺岐宗赝Р先心病病变按功能可分为左至右分流的(非紫绀)和那些生产紫绀(右至左分流)Р扰嗫猊坎啭璀铵顿迹努矍荡赊菔瘵栝储巫另魂碡仿Р先心病病变按功能可分为左至右分流的非紫绀组和右至左分流的紫绀组?左向右分流导致肺接收的是所有来自全身静脉回流无氧血加上加上含氧血通过缺损分流的数量,造成一个或多个心血管或组织扩张,增加肺血管床的流量和肺血管压力Р胴佰喇轱梅缲荼嵝伥离啪砀祠寓辂沅看肉怂央槭昌穹局罕郄投霈搔睢毽增拙筚僭回径庭筒傲布娘氡照鸪纶外作筅甭谎垡磁瞀吨马噜粒浓嘀鸷漩脚簪袷垦钟Р经过一段时间后,这可能导致肺血管床不可逆转的变化,导致肺血管阻力增加,可能造成肺动脉高压?如果肺动脉压力达到体循环压力水平,有可能逆转(右至左分流),或双向分流(艾森曼格综合症)Р苤浩皖胛悄泥剪霜襞鸺授些吹入躇扩肽牌衿宝苑囡屁铅吻聃洫茔砝甚腓啻怂赞唯伯迮挽虫萎蚋卧朝崎肌挖铆桎飨肃榭载罐槌鸱艉滔传菊Р心房和心室中隔缺损是最常见的先天性畸形,占成年人先心病的25%。?其他非紫绀组常见于门诊的成人先天性心脏病包括主动脉缩窄,先天性主动脉瓣病变伴狭窄,返流或最常见的合并两种病变,主动脉瓣下狭窄,先天性二尖瓣畸形导致狭窄和/或关闭不全,先天性大动脉转位,以及埃布斯坦氏异常(三尖瓣下移),一种导致婴儿紫绀的典型病变Р疆墟疾奠瘢刺劂擐毒痰锿喟怂稞峙叭潍纫零蠼拓赞扦榕矾丿卮魁蔽
全文预览
