胸腔镜在胸外科中的应用Р胸腔镜Р胸腔镜手术(电视辅助胸腔镜手术)使用现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术,它改变了胸外科疾病的治疗理念,被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一,是胸部微创外科的代表性手术,也是未来胸外科发展的方向。Р胸腔镜的历史Р追溯其历史,胸腔镜技术最早起源于20世纪初,早在1912年瑞典的Jacobeus就对胸腔镜技术进行了报道,但是限于器械和技术的原因,在很长时间内胸腔镜技术仅用于胸膜疾病的诊断和结核性胸膜炎的胸膜粘连松解。直到上世纪90年代,随着内镜摄像系统的进步,以及内镜用切割缝合器及其它内镜下器械(剪刀及分离钳等)的出现,外科胸腔镜技术才大规模发展起来。? 1992年北京大学的王俊教授创立了我国电视胸腔镜和胸部微创外科,自此我国的胸外科进入了微创发展时代。Р完全胸腔镜手术仅需?做1~3个1.5厘米的胸壁?小孔。微小的医用摄像?头将胸腔内的情况投射?到大的显示屏幕,等于?将医生的眼睛放进了病?人的胸腔内进行手术。手术视野根据需要可以放大,?显示细微的结构,比肉眼直视下更清晰更灵活。Р手术视野的暴露、病?变切除范围的判断及安全?电视胸腔镜手术对医生的?要求更高更严格,必须经?过严格的胸腔镜手术培训?,才能真正掌握完全胸腔?镜下复杂手术的操作。Р手术的优点Р1.手术创伤小:普通?开胸手术的创伤很大切?口在20cm以上,胸壁损?伤严重,切断了胸壁各?层肌肉。而且还要强行?撑开肋间10-20cm,术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜?手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术,?无需撑开肋间,大大减少了手术创伤,胸腔镜手术后?当天患者即可下床活动Р单孔胸腔镜技术Р单孔胸腔镜技术
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